Nemoc z přejídání, nemoc králů, dna - je to metabolické kloubní onemocnění způsobené poruchou metabolismu a vylučování kyseliny močové. Ta vzniká v organismu odbouráváním nukleových kyselin (DNA) a nukleotidů. Zvyšuje se její koncentrace v séru a v podobě krystalků se ukládá od kloubů a dalších vnitřních orgánů (např. ledvin ) které pak poškozuje. Příčina není zcela jasná, roli mají dědičné faktory. Někdy se kyselina močová hromadí při poruše ledvin nebo při velkém rozpadu buněk (z nichž se právě uvolňují nukleové kyseliny). Roli zřejmě hraje i životospráva - nadbytek masa a alkoholu. ___
___
___
Nemoc z přejídání, nemoc králů, dna - příznaky, projevy, symptomy:
Akutní dnavý záchvat:
- nejčastěji se projevuje změnami na kloubu palce až v 80% (tzv. podagra)
- "těstovitý" otok,
- zarudnutí,
- horkost,
- bolestivost
- začíná často v noci nebo brzy ráno prudkou bolestí
- nemocný nesnese ani tlak přikrývky
- bolesti trvají hodiny až 6 týdnů (při dlouhodobém průběhu je nutné zasáhnout medikamentózně léky) s následným bezpříznakovým obdobím
- může se objevit zvýšená teplota
- provokujícím momentem záchvatu může být fyzická zátěž, výstřelek v jídle nebo pití alkoholu či prochlazení
- akutní zánět často přechází v chronické, celoživotní onemocnění s občasnými akutními exacerbacemi (znovuvzplanutími příznaků)
Další záchvaty již s menší intenzitou, vedou k trvalějšímu poškození kloubu.
Méně často je postiženo koleno - gonagra, rameno - omagra, klouby ruky - chiragra.
Dnavé tofy:
Při neléčené dně dojde ukládáním krystalků kyseliny močové do chrupavky a tkání kolem kloubu ke vzniku tzv. dnavých tofů. Vypadají jako drobné hrbolky, uzlíky nebo boule pod kůží. Přidá se degenerativní postižení kloubu. Tofy mohou zvředovatět (žlutavě prosívají) a provalit se kůží navenek.Urátová nefropatie - komplikace:
- vysoký krevní tlak (hypertenze)
- opakované záněty ledvin (nefrititidy)
- ledvinová nedostatečnost (ledvinová nedostatečnost)
