slide_03.jpg
Příznaky a projevy nemocí

od MUDr. Zbyňka Mlčocha

slide_03.jpg
Příznaky a projevy nemocí

od MUDr. Zbyňka Mlčocha

slide_01.jpg

Příznaky a projevy nemocí

Od MUDr. Zbyňka Mlčocha
previous arrow
next arrow

kryptokokova meningitida priznaky projevy symptomyKryptokoková meningitida (anglicky cryptococcal meningitis) je zánět mozkových blan, kdy původcem zánětu je kvasinka druhu Cryptococcus neoformans. Všeobecně se jedná o vzácné onemocnění, je ale častou oportunní infekcí u pacientů s AIDS. Může se rozvinout i u pacientů s oslabenou imunitou z jiných důvodů.

___

___

Například u pacientů s lymfomy či sarkoidózou, užívajících imunosupresivní léčiva nebo u diabetu (cukrovky). Bez léčby je kryptokoková meningitida vždy smrtelná, ale průběh může trvat i několik let. U pacientů s AIDS je i v rozvinutých zemích mortalita (smrtelnost) 10-30%.

Diagnostika - obecně u zánětů mozkových blan je zásadní vyšetření mozkomíšního moku. Známkou zánětu je snížený obsah glukózy a zvýšená hladina bílkoviny. V počátcích infekce nebo u pacientů s AIDS ale nemusí být tyto znaky zřetelné. Potvrzením diagnózy je tušový preparát z odstředěného mozkomíšního moku, kde je nalezen původce. Dále jsou k dispozici komerční testy pro detenci antigenů kryptokoků, možná je i kultivace či test na přítomnost protilátek.

Léčba - u pacientů s AIDS je potřeba agresivní terapie spočívající ve vysoko dávkovaném amfotericitu B v kombinaci s dalšími antimykotiky. Následně je nezbytné doživotní podávání flukonazolu.

 

Jak se projevuje kryptokoková meningitida - příznaky, projevy, symptomy

  • na rozdíl od bakteriální meningitidy se rozvíjejí pomalu (dny nebo týdny)
  • probíhá subakutně nebo chronicky
  • nejčastější příznaky
    • bolest hlavy
    • zmatenost
    • únava
    • změny osobnosti
    • zastřené vědomí
    • bezvědomí
  • nevolnost a zvracení (spojené se zvýšeným nitrolebečním tlakem)
  • přecitlivělost na světlo
  • ztuhlý krk
  • horečka je vzácnější
  • někteří HIV+ - jediným příznakem zvýšená teplota!
  • pozdní komplikace
    • hydrocefalus (zmnožení mozkomíšního moku)
    • poškození mozku
    • koma
    • ztráta sluchu
    • až demence

 

Kryptokoková meningitida - příznaky, projevy, symptomy

obrázky a fotografie budou doplněny později

Další články v této kategorii

MUDr. Zbyněk Mlčoch Alkoholik.cz Kuřákova plíce.cz Psychotesty on-line.cz Bezplatná právní poradna.cz Moje starosti.cz Rady a návody Bylinky pro všechny