Syndrom Lady Windermereové je chronické plicní onemocnění způsobené netuberkulózními mykobakteriemi, nejčastěji druhem Mycobacterium avium complex (MAC). Vyskytuje se především u starších, štíhlých žen bez předchozích plicních onemocnění. Název nese podle postavy z divadelní hry Oscara Wildea, neboť se předpokládá, že potlačování kašle z důvodu společenské zdrženlivosti může přispět k rozvoji tohoto syndromu. Onemocnění vzniká pozvolna a často bývá zaměňováno za jiné formy chronických bronchopulmonálních infekcí.
Diagnostika syndromu Lady Windermereové
Diagnóza se stanovuje na základě:- zobrazovacích vyšetření – rentgen nebo CT plic
- mikrobiologického vyšetření – analýza sputa nebo bronchoalveolární laváže na přítomnost netuberkulózních mykobakterií (nejčastěji Mycobacterium avium-intracellulare)
- kultivace a PCR testů – slouží k potvrzení diagnózy
Léčba syndromu Lady Windermereové
Léčba vyžaduje dlouhodobý a systematický přístup:
- antibiotika
- podpůrná terapie – inhalace, fyzioterapie hrudníku a techniky usnadňující vykašlávání
- pravidelné kontroly – sledování odpovědi na léčbu pomocí CT vyšetření a mikrobiologických testů
- chirurgický zákrok – v případě lokalizované infekce, která nereaguje na medikamentózní léčbu, může být nutné chirurgické odstranění postiženého laloku
Jak se projevuje syndrom Lady Windermereové
Průběh onemocnění bývá pomalý. Příznaky mohou být nenápadné, ale časem se zhoršují:
- chronický kašel (suchý nebo s hlenem)
- únava, celková slabost
- hubnutí (úbytek hmotnosti)
- mírně zvýšená teplota nebo noční pocení
- dušnost při námaze
- vzácně: vykašlávání krve (hemoptýza)
Zdroje
- Szymanski, E. P., Holland, S. M., & Olivier, K. N. (2024). Hormonal and immunological factors in Lady Windermere syndrome: A review. Frontiers in Immunology, 15, 10667063. https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.10667063
- Holt, M. R., Miles, J. J., Inder, W. J., & Thomson, R. M. (2019). Exploring immunomodulation by endocrine changes in Lady Windermere syndrome. Clinical and Experimental Immunology, 196(1), 28–38. https://doi.org/10.1111/cei.13265 PMC
- Ak by si potreboval citáciu v inom štýle (napr. MLA, Chicago, Vancouver), daj mi vedieť a rád ju upravím.
