Kyselina listová (vitamín B9) je esenciální vitamín rozpustný ve vodě, který hraje klíčovou roli v syntéze DNA a RNA, dělení buněk a tvorbě červených krvinek. Je nezbytná pro správný růst, vývoj a funkci nervového systému. Tento vitamín je obzvláště důležitý během těhotenství, kdy pomáhá předcházet vrozeným vadám neurální trubice u plodu. Kyselina listová podporuje syntézu DNA, čímž přispívá k zdravému růstu buněk. Je nezbytná pro vývoj nervového systému, produkci červených krvinek a prevenci anémie.
Kyselina listová a tvorba krve
Kyselina listová je nezbytná pro tvorbu erytrocytů, protože je klíčovým koenzymem při syntéze DNA. Během procesu dělení buněk, který je nezbytný pro tvorbu nových červených krvinek, kyselina listová zajišťuje správnou syntézu DNA. Nedostatek kyseliny listové vede k poruše tvorby červených krvinek, což může způsobit megaloblastovou anémii, při které se vytvářejí nezralé, velké červené krvinky, které nejsou schopny plnit svou funkci v přenosu kyslíku.
Těhotenství a kyselina listová
Kyselina listová je důležitá během těhotenství, protože pomáhá předcházet vrozeným vadám neurální trubice, které se mohou vyvinout během prvních týdnů těhotenství. Nedostatek kyseliny listové v tomto období může vést k závažným vývojovým problémům, jako je spina bifida nebo anencefálie. Je proto doporučeno, aby ženy, které plánují těhotenství, začaly užívat kyselinu listovou alespoň měsíc před početím a během prvních 12 týdnů těhotenství.
Jak se projevuje nedostatek kyseliny listové
- megaloblastická anémie
(projevuje se: únava a slabost, bledost, zrychlený srdeční tep, dušnost, závratě a mdloby, bolesti hlavy, jazyk zbarvený do červena nebo hladký jazyk, zhoršené trávení) - periferní neuropatie
- deprese (1)
- peripapilární ztenčení sítnice (2)
Kdo je nejvíce ohrožen nedostatkem kyseliny listové?
Lidé, kteří jsou ohroženi nedostatkem kyseliny listové, zahrnují těhotné ženy, osoby s nedostatečnou výživou, osoby s poruchami malabsorpce (například celiakie), chronické alkoholiky, kuřáky a osoby s určitými zdravotními problémy, jako je hemolytická anémie, nebo osoby užívající specifické léky (například fenytoin nebo barbituráty). S věkem může být také narušena schopnost absorpce kyseliny listové.
Diagnostika
Diagnostika nedostatku kyseliny listové se provádí krevními testy na měření hladin folátu v séru.
Léčba nedostatku kyseliny listové
Léčba spočívá v suplementaci kyseliny listové nebo v přísunu potravin, které kyselinu listovou obsahují.
U těhotných žen se doporučuje užívat kyselinu listovou již před početím, aby se minimalizovalo riziko vrozených vad. Změna stravy na potraviny bohaté na folát, je také důležitá.
Potraviny bohaté na kyselinu listovou
- tmavě zelená listová zelenina (kapustové listy, špenát, římský salát, chřest, růžičková kapusta, brokolice)
- fazole
- arašídy
- slunečnicová semínka
- čerstvé ovoce, ovocné šťávy
- celozrnné produkty
- játra
- vejce
Zdroje
(1) Sachdev PS, Parslow RA, Lux O, Salonikas C, Wen W, Naidoo D, Christensen H, Jorm AF. Relationship of homocysteine, folic acid and vitamin B12 with depression in a middle-aged community sample. Psychol Med. 2005;35:529–538. doi: 10.1017/s0033291704003721. [DOI] [PubMed] [Google Scholar]
(2) Yu, W., Xu, Y., Xu, J., & Zhang, Z. (2016). The Role of Folate in Neural Tube Defects and the Development of the Nervous System. National Institutes of Health, PMC5122914. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5122914/
Finkelstein, J. A., & Sadofsky, P. J. (2016). Role of B Vitamins in Human Health. National Institutes of Health, PMC4772032. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4772032/