Addisonská krize akutní adrenokortikální insuficience příznaky projevy symptomy příčina léčbaAddisonská krize (anglicky acute adrenal insufficiency, addisonian crisis, adrenal crisis) je závažný akutní stav způsobený náhlým nedostatkem hormonů kůry nadledvin kortizolu a aldosteronu. Vzniká nejčastěji u pacientů s chronickou adrenální insuficiencí při zvýšení spotřeby adrenálních hormonů (poranění, infekce, operace apod.).

Projevuje se zejména zvracením, průjmem, dehydratací, snížením krevního tlaku až šokem a poruchami vědomí. Nedostatečnost kůry nadledvin může být vrozená nebo získaná, a to z důvodu infekce, tumoru, autoimunitního procesu, poranění, krvácení nebo po ozáření. Dále rozlišujeme primární adrenální insuficienci, která je způsobena přímo postižením nadledvin, a sekundární, kde je porucha hypofýzy a nedostatek adrenokortikotropního hormonu (ACTH). Akutní adrenokortikální insuficience také může vzniknout při náhlém vysazení dlouhodobé terapie kortikoidy.

Diagnostika: klinický obraz, vyšetření krve (mineralogram, ABR, renální funkce, krevní obraz, glykemie), vyšetření hladiny kortizolu a ACTH, zobrazovací metody (CT břicha).

Léčba: kortikosteroidy, hydratace, pátrání po příčině tohoto stavu a její terapie.

 

Jak se projevuje Addisonská krize – příznaky, projevy, symptomy:

  • nevolnost, zvracení
  • průjem
  • dehydratace
  • oligurie či anurie (snížené množství moči či zástava močení)
  • hyperpigmentace pokožky u Addisonovy choroby
  • hypotenze (nízký krevní tlak)
  • metabolická acidóza
  • minerálový rozvrat (hyperkalémie, hyponatrémie)
  • šok
  • horečka nebo hypotermie
  • hypoglykemie (snížená hladina glukosy v krvi)
  • slabost a únava
  • apatie
  • somnolence (spavost) až koma
  • může končit smrtí

Další články v této kategorii

MUDr. Zbyněk Mlčoch Alkoholik.cz Kuřákova plíce.cz Psychotesty on-line.cz Bezplatná právní poradna.cz Moje starosti.cz Rady a návody Bylinky pro všechny