Metastázy do krční uzlin - příznaky, projevy, symptomy

jak-se-projevuji-metastazy-krcnich-miznich-uzlinSpádové uzliny reagují na rakovinové bujení v příslušné oblasti. Rakovinové buňky osazují uzlinu přes přívodné cévy od okrajů ke středu, později prorůstají pouzdrem a uzlinu fixují vůči okolí. Po úplném osazení spádové uzliny mohou změnou proudu lymfy vznikat metastázy do dalšího i retrográdního a kontralaterálního okruhu uzlin, popřípadě do vzdálených orgánů. 

___

___

Metastázy v mízních uzlinách jsou v rámci TNM kasifikace tříděny pohmatem do tří kategorií.

  • N0 vyjadřuje klinicky negativní nález,
  • N1 označuje zvětšenou uzlinu na straně nádoru do 3 cm,
  • N2 jednostranné, oboustranné nebo protilehlé uzliny od 3 do 6 cm a N3 uzliny nad 6 cm.

Výskyt metastáz v době diagnózy rakoviny různých lokalizací v oblasti hlavy a krku je udávána následující sestupnou řadou od 60 do 10 %:

  • hypofarynx,
  • mezofarynx,
  • epifarynx,
  • ústní dutina,
  • slinné žlázy,
  • hrtan,
  • kůže,
  • nos,
  • paranazální dutiny a
  • ucho.

Metastáz přibývá také s biologickou aktivitou nádoru a tedy snižujícím se stupněm zralosti.

Jak se projevují metastázy do krčních uzlin - příznaky, projevy symptomy

  • v oblasti krku není vzácností, že nález metastázy předchází zjištění prvotního nádoru
  • symptomatika záleží na pokročilosti metastáz
  • napadené uzliny mohou být malé, volné, stejně i objemné a fixované vůči podkladu
  • ne vždy a všechny hmatné uzliny představují metastázy! často jde o reakci na nádor, jeho rozpad a druhotnou mikrobiální infekci. 



Vzdálené metastázy do mízních uzlin krku

Jen hrubě platí, že metastázy v horní polovině krku pocházejí z oblasti hlavy a krku, zatímco metastázy v dolní polovině krku obvykle ze štítné žlázy a z orgánů hrudní a břišní oblasti. Předčasný zásah do uzlin může vést k nepravidelnému metastazování a zhoršují se vyhlídky na úspěšnou léčbu.

spadove-oblasti-metastazovani-do-krcnich-uzlinSpádové oblasti metastazování do krčních mízních uzlin:

1 – oblast hltanu a hrtanu,

2 – oblast nosohltanu,

3 – oblast dutiny ústní, dolní čelisti a podčelistní žlázy (mimo 6),

4 – oblast štítné žlázy a další stupeň metastazování z oblasti 1 až 3,

5 – oblast krčního jícnu a hypofaryngu,

6 – oblast dolního rtu, ústního vestibula a brady,

7 – orgány hrudníku a břicha (jen vlevo).

DALŠÍ OBRÁZKY A FOTOGRAFIE ZDE

Spádové uzliny reagují na rakovinové bujení v příslušné oblasti. Rakovinové buňky osazují uzlinu přes přívodné cévy od okrajů ke středu, později prorůstají pouzdrem a uzlinu fixují vůči okolí. Po úplném osazení spádové uzliny mohou změnou proudu lymfy vznikat metastázy do dalšího i retrográdního a kontralaterálního okruhu uzlin, popřípadě do vzdálených orgánů. 


___


___




Metastázy v mízních uzlinách jsou v rámci TNM kasifikace tříděny pohmatem do tří kategorií.



  • N0 vyjadřuje klinicky negativní nález,

  • N1 označuje zvětšenou uzlinu na straně nádoru do 3 cm,

  • N2 jednostranné, oboustranné nebo protilehlé uzliny od 3 do 6 cm a N3 uzliny nad 6 cm.


Výskyt metastáz v době diagnózy rakoviny různých lokalizací v oblasti hlavy a krku je udávána následující sestupnou řadou od 60 do 10 %:



  • hypofarynx,

  • mezofarynx,

  • epifarynx,

  • ústní dutina,

  • slinné žlázy,

  • hrtan,

  • kůže,

  • nos,

  • paranazální dutiny a

  • ucho.


Metastáz přibývá také s biologickou aktivitou nádoru a tedy snižujícím se stupněm zralosti.



Jak se projevují metastázy do krčních uzlin - příznaky, projevy symptomy



  • v oblasti krku není vzácností, že nález metastázy předchází zjištění prvotního nádoru

  • symptomatika záleží na pokročilosti metastáz

  • napadené uzliny mohou být malé, volné, stejně i objemné a fixované vůči podkladu

  • ne vždy a všechny hmatné uzliny představují metastázy! často jde o reakci na nádor, jeho rozpad a druhotnou mikrobiální infekci. 




Vzdálené metastázy do mízních uzlin krku


Jen hrubě platí, že metastázy v horní polovině krku pocházejí z oblasti hlavy a krku, zatímco metastázy v dolní polovině krku obvykle ze štítné žlázy a z orgánů hrudní a břišní oblasti. Předčasný zásah do uzlin může vést k nepravidelnému metastazování a zhoršují se vyhlídky na úspěšnou léčbu.


Další články v této kategorii