Výšková nemoc, akutní horská nemoc (AHN) - příznaky, projevy, symptomy

jak-se-projevuje-vysokohorska-vyskova-nemoc-priznaky-projevy-symptomyVysokohorská nebo též výšková nemoc (AHN) je soubor symptomů (příznaků), které se mohou rozvinout u neadaptovaných osob při překonání velkého výškového rozdílu (rychlý přechod do výšky nad 2500 a více metrů nad mořem), ohrožení jsou zejména horolezci a piloti. Vlivem poklesu tlaku vzduchu dochází u postiženého jedince k hypoxii (nedostatečnému okysličení krve), která vede k vzestupu tlaku v plícnici (plicní hypertenze).

___

___

Prevence, léčba: Hlavním léčebným opatřením je přesun postiženého do nižších poloh, kyslík, kyslík se vzduchem. Ve vážných případech je nutná komplxní lékařská péče (podávání léků proti otokům mozku do žíly ad.).  Prevencí je pomalá aklimatizace od výšky tři tisíce metrů nad mořem se stoupáním o 300–500 m denně a od výšky čtyři tisíce metrů nad mořem zpomalit stoupání jen na 200–300 výškových metrů denně.

Horská nemoc je kolektivní termín pro následující tři záležitosti:

  • akutní horská nemoc (AHN),
  • vysokohorský otok mozku (VOM) a
  • vysokohorský otok plic (VOP).


Pozn. Cesta letadlem u potápěče je kontraindikována ("nedoporučena") 24 – 48 hodin po ponoru při nižší nadmořské výšce cca 2300 m (př. barometrický tlak udržovaný v dopravních letadlech).


Patofyziologie v kostce:

Je zřejmé, že prvním faktorem je nedostatek kyslíku ve vdechovaném vzduchu – hypoxie (VO2), která vyvolá reakce, jež během 6-12 hodin vedou ke vzniku AHN. Podílejí se změny elektrolytové a vodní rovnováhy, přesuny tekutin mezi tělesnými prostory (otoky, snížená tvorba moči) a další. Osoby s AHN mají nižší obsah (parciální tlak) kyslíku v tepenné krvi a vyšší hladinu oxidu uhličitého, čehož důsledkem je rozšíření mozkových cév. Příčina otoku plic není zcela jasná, každopádně jde ale o zvýšení tlaku v plicnici.

Jak se projevuje výšková nemoc, akutní vysokohorská nemoc AHN - příznaky, projevy, symptomy

Méně závažný stav - "výškové potíže":

  • tachykardie (rychlá srdeční činnost)
  • únava
  • bolest hlavy
  • pocit ucpaného nosu
  • nevolností, nechutenstvím
  • zvýšená plynatost střev
  • nespavostí a zhoršením výkonu

VÝŠKOVÉ POTÍŽE JSOU PŘEDZVĚSTÍ (HROZBOU) AHN

Symptomy AHN:

  • vzniká při náhlém výstupu nad 2500-7000m nad mořem:
  • nechutenství, zvracení
  • nespavost
  • nejistota, vrávoravá chůze, malátnost
  • časté močení - riziko dehydratace neboť se ztrácí pocit žízně!
  • pokles krevního tlaku
  • tachykardie (zrychlení srdečního tepu)
  • spasmus (stažení) cév kůže a splanchnické (břišní) oblasti
  • bledost tváří (viz fotografie)
  • později cyanóza (promodralé zabarvení okrajových částí těla)
  • rychlé povrchové dýchání
  • suchý kašel
  • tlak na hrudníku
  • v závažném stavu halucinace, bezvědomí
  • někdy hemoptýza (vykašlávání krve) - tzv. výškový plicní edém (VOP) - dušností v klidu, zprvu suchým kašlem, později s vykašláváním zpěněného hlenu a bolestí na hrudníku
  • výškový mozkový edém(VOM) - úmrtí nastává bez léčby antiedematiky do 6-12 hodin

DALŠÍ ČLÁNKY O NEMOCI ZDE:

Další články v této kategorii