jak-se-projevuje-atopicky-ekzem-priznaky-projevy-symptomyAtopický ekzém (latinsky eczema atopicum, anglicky atopic eczema) je multifaktoriální onemocnění jehož příčina není přesně známa. Zvažují se jako spouštěče vlivy zevního prostředí, tak i imunologické a neimunologické (např. hormonální) procesy. Rozlišují se dvě základní formy: alergické 70-80% a nealergická (nesouvisející s tvorbou Ig E protilátek) 20-30%.  

___

___

Příčina atopického ekzému: Mezi alergenní faktory patří hlavně ty potravinové (kravské mléko, vejce, sója, ryby, korýši, pšeničná mouka, citrusy, kakao, kiwi, rajčata, celer, koření, potravinová aditiva a barviva) a inhalační (pyly, spory plísní, domácí prachy, peří, srst ad.) méně často alergeny kontaktní (bývá hlavně u dospělých)  a bakteriální (výjimečně, např. stafylokoky). Významným faktorem je i dědičnost – jeden rodič 25% riziko, oba rodiče 50% riziko vzniku atopie jejich dítěte. Dále se uplatňují: zvýšená kožní reaktivita (irribilita), nedokonalá kožní rohovina, snížená tvorba kožního mazu, porušené vylučování potu, zapocení, škrabání a tření kůže, běžná celková infekční onemocnění, hormonální změny, psychické stresy, nedostatek zevních infekčních stimulů (častá očkování, podávaní antibiotik), nevhodné životní prostředí (znečištěné ovzduší, kouření, pobyt v uzavřených prostorech po většinu dne, příliš suchý nebo naopak vlhký vzduch, vysoké nebo nízké teploty. Komplikací může být impetigizace (zhnisání, zanesení bakteriální infekce). Atopický ekzém se může projevit kdykoli a kdykoliv definitivně vymizet. Nejčastěji se poprvé objeví v prvních 3 letech života a definitivně odeznívá do 20 let věku, v dospělém věku bývá zřídka.  Diagnóza: Diagnostika se realizuje pomocí anamnézy, prick-testy, specifické Ig E protilátky, epikutální testy, eliminační a provokační testy. Léčba: komplexní, vedena dermatologem – kortikoidy, imunosupresiva, promašťující základy léčebné koupele, UV záření klimatoterapie, proti svědění antihistaminika.  Definitivní vyléčení není možné a recidivám ne vždy se dá zabránit. 

Jak se projevuje atopický ekzém - příznaky, projevy, symptomy

Forma kojenecká:

  • ekzém spíše akutní – zánětlivé zarudnutí neostře ohraničené

  • drobné červená papulky (pupínky) až puchýřky

  • následná tvorba krust

  • výjimečně erytrodermie (zánětlivé zarudnutí po celém těle)

  • výrazné svědění se škrábáním a následnými kožními erozemi

  • lokalizace – zpočátku typicky obličej později i různé části těla bez predilekce

Forma předškolního a školního věku:

  • výrazné svědění s erozemi pokožky (seškrabky kůže)

  • ekzémová místa již spíše chronická

  • zarudnutí méně výrazné

  • drobné tuhé lichenoidní (hrubá kůže v důsledku chronického škrabání) pupence (papuly)

  • lichenifikace kůže – lokalizované ztluštění a zhrubění kůže vyznačující se suchostí, hyperpigmentací – způsobené dlouhodobým škrabáním a třením

  • lokalizace: loketní a podkolenní jamky, zápěstí, hřbety rukou, nohou, kotníky,  krk a oční víčka

Forma v dospívání a v dospělém věku:

  • ekzémová místa již chronická

  • místa jsou přeschlá, olupují se a praskají

  • opět výrazná svědivost s kožními erozemi

  • exkoriace – škrábance

  • cheilitis sicca – suché rty

  • palmární a plantární  hyperlinearita – zmnožení rýh na dlaních a ploskách nohou

  • tzv. ungue lucidi – lesklé vyhlazené nehty jako důsledek škrabání

  • prořídnutí až chybění okrajových částí obočí tzv. Hertoghův příznak

  • zvýraznění infraorbitálních (podočnicových) záhybů tzv. Dennieho-Morganovy linie

  • četnější kožní záhyby, vrásky v okolí úst tzv. pseudo Parrotovy rýhy

  • prořídnutí kštice

  • celkově sušší kůže

  • lokalizace obdobná jako předchozí forma - loketní a podkolenní jamky, zápěstí, hřbety rukou, nohou, kotníky,  krk a oční víčka

  • atypická lokalizace – uši, dvorce bradavek, okolí úst

Jak vypadá atopický ekzém - obrázek, fotografie

jak-se-projevuje-atopicky-ekzem-priznaky-projevy-symptomy-2

jak-se-projevuje-atopicky-ekzem-priznaky-projevy-symptomy-3

jak-se-projevuje-atopicky-ekzem-priznaky-projevy-symptomy-4

jak-se-projevuje-atopicky-ekzem-priznaky-projevy-symptomy-5

jak-se-projevuje-atopicky-ekzem-priznaky-projevy-symptomy-7

jak-se-projevuje-atopicky-ekzem-priznaky-projevy-symptomy-6