Dermatomyozitida (anglicky dermatomyos) je vzácné autoimunitní onemocnění postihující svaly a kůži. Rozlišují se dvě formy – juvenilní, která vzniká do 16 let věku, a adultní postihující dospělé. U dospělých se však častěji vyskytuje onemocnění zvané polymyozitida, u kterého chybí postižení kůže.
___
___
Hlavními projevy onemocnění jsou svalová slabost a bolest a kožní vyrážka. Častěji jsou postižené ženy. Spouštěcím faktorem bývá často virové onemocnění či fyzická a psychická zátěž.
Diagnostika: základem diagnostiky je anamnéza, klinické vyšetření (kritéria podle Bohana a Petera), vyšetření hladin svalových enzymů v krvi, vyšetření autoprotilátek v séru (ANA, MAA, MSA), EMG, zobrazovací metody a biopsie postižených tkání.
Léčba: k léčbě se používají imunosupresivní látky (kortikosteroidy, methotrexát, cyklosporin, mykofenolát mofetil a další) a imunoglobuliny, velmi důležitá je i rehabilitace. Onemocnění je sice nevyléčitelné, správná terapie ale dokáže zabránit vzniku trvalých následků.
Jak se projevuje dermatomyozitida – příznaky, projevy, symptomy:
-
svalová slabost
-
bolest svalů (myalgie)
-
zkracování a tuhnutí svalů s nemožností natažení (kontraktury)
-
postižené jsou především svaly trupu, pletence pažního a pánevního a šíje
-
bolesti kloubů (artralgie)
-
otok (edém) kloubů
-
omezená hybnost kloubů
-
kolébavá chůze
-
únava
-
zhoršení fyzické zdatnosti
-
vyrážka na různých místech těla (obličej, krk, hrudník, záda, končetiny atd.)
-
otok kolem očí (periorbitální edém)
-
nafialovělá barva víček (heliotropní rash)
-
zarudnutí tváří (malární rash)
-
červenofialové papulky nad drobnými klouby ruky (Gottronovy papuly)
-
u dětí rozšířené cévky očních víček, okrajů dásní či nehtových lůžek
-
zhoršení kožních projevů po vystavení slunečnímu záření (fotosenzitivita)
-
hromadění vápenatých solí pod kůží (kalcinóza)
-
tvorba vředů (ulcerace)
-
bolest břicha, nevolnost (nauzea)
-
postižení plic (dechové potíže, dušnost, intersticiální plicní fibróza, aspirační pneumonie)
-
postižení srdce
-
změna hlasu
-
obtížné polykání (dysfagie)
-
u dospělých může být spojena s nádorovým onemocněním (karcinom, lymfom)
Dermatomyozitida - fotografie, obrázek
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019