Kýla - příznaky, projevy, symptomy

kyla_hernie_priznaky_projevy_symptomy.jpgLidově řečeno „výhřez“. Jde o abnormální vysunutí obsahu dutiny břišní defektem přední stěny břišní, pánevního dna, bránice i zadní stěny břišní nebo defektem uvnitř dutiny břišní. Obsah dutiny břišní je pokryt nástěnnou pobřišnicí (peritoneum). Kýlní vak je tvořen výchlipkou peritonea. Obsahem kýly mohou být jednotlivé části trávicí trubice (žaludek, tenké a tlusté střevo, červovitý přívěsek), omentum (předstěra) a slezina. Pokud dojde k uskřinutí (inkarceraci) kýly je nutná okamžitá operace.
___
___

Hernie, kýla - symptomatika:

Tříselná kýla (hernia inguinalis)
Je lokalizována v tříselném kanálu. Je to nejčastější typ kýly. Tříselný kanál u muže obsahuje normálně chámovod s cévami a nervy a u ženy děložní vaz. Může se postupně zvětšovat a způsobit skrotální (při sestupu do šourku) nebo labiální (při sestupu do velkého stydkého pysku) kýlu.

  • bolest a vyklenutí v oblasti třísla
  • vyklenutí se zvětšuje při zvýšení nitrobřišního tlaku Stehenní kýla (hernia femoralis) Je uložena pod tříselným vazem. Vzniká nejčastěji u starších žen.
  • vyklenutí je patrné na stehně pod tříslem většinou malé bolesti časté uskřinutí vzhledem k úzké kýlní brance

Pupeční kýla (hernia umbilicalis)
Je umístěna v místě pupku a často se vyskytuje už u novorozenců. Může dosáhnout značné velikosti, obzvláště u obézních nemocných.

  • vyklenutí je zřejmé při zvýšeném nitrobřišním tlaku bolesti v kýle jsou vyvolány stlačením útrob v kýlní brance pokud jsou bolesti trvalé, jedná se o uskřinutí Kýla v jizvě (hernia in cicatrice) Může se vytvořit po jakékoliv laparotomii (chirurgické otevření dutiny břišní), zvláště tam, kde došlo k poruchám hojení (hnisání, stehové píštěle).
  • projevy jsou dány velikostí kýly
  • bolesti v oblasti kýly
  • poruchy činnosti trávicí trubice (zhoršení střevní funkce následkem srůstů v kýlním vaku)

Hiátová kýla
Znamená přesunutí ezofagogastrického spojení (spojení jícnu se žaludkem) nebo části žaludku otvorem pro jícen v bránici do mezihrudí.

  • u novorozenců vzniká akutní dušnost (pocit nedostatku vzduchu)
  • u dospělých z útlaku plic pálení žáhy, říhání zvláště po jídle
  • bolest za sternem (hrudní kostí)
  • zvracení, zvratky mohou obsahovat i krev